Некоторые виды рака брюшной полости или ЖКТ можно лечить с использованием инфузионной химиотерапии, называемой внутрибрюшинной. Существует два типа внутрибрюшинной химиотерапии. Первый проводится в стационаре или в амбулаторном учреждении. Второй тип выполняется в операционной, после операции для удаления (частичного или полного удаления) опухоли. В этой статье будут обсуждаться оба типа.
Что такое внутрибрюшинная (IP) химиотерапия?
Брюшина – это тонкая ткань, которая выстилает брюшную полость и окружает органы брюшной полости. Химиотерапевтический препарат можно вводить прямо в это пространство для лечения рака брюшной области.
Существует два типа IP-химиотерапии.
Первый тип. Химиотерапевтический препарат вводится через порт в брюшной полости. Проводится лечение в поликлинике или больнице.
Второй тип, называемый Hyperthermic Intraperitoneal Chemotherapy (HIPEC).
Вмешательство проводится в операционной после хирургической операции по удалению опухолевой ткани. Препарат нагревают и вводят непосредственно во внутрибрюшинную полость.
Почему назначают внутрибрюшинную химиотерапию?
Более высокие дозы химиотерапии можно вводить внутрибрюшинно по сравнению с внутривенным введением. Путем введения химиотерапии этим путем вы минимизируете системные эффекты, которые могут быть вызваны внутривенной химиотерапией.
Химиотерапия IP воздействует только на перитонеальную полость, минимизируя побочные эффекты в остальной части тела. Однако для того, чтобы химиотерапия IP была эффективной, хирург должен иметь возможность удалить (или удалить) опухоль (опухоли) до размера менее 1 см. Химиотерапия IP не способна проникать в опухоль диаметром более 1 см.
После хирургической операции раковые клетки могут оставаться в теле больного. Гипертермическую IP-химиотерапию вводят для непосредственного уничтожения этих клеток после операции. Химиотерапевтический препарат нагревается, потому что считается, что тепло помогает разрушать и эффективно устранять раковые клетки.
Стандартная внутрибрюшинная химиотерапия
Перед проведением IP-химиотерапии необходимо разместить порт, чтобы лекарство могло быть введено в брюшную полость. Порт помещается в брюшную полость во время хирургической операции, либо в операционном зале во время операции по удалению опухоли. Порт располагается под кожей, а затем пришивается к ребрам. Больной может чувствовать порт под кожей. Обычно порт может использоваться только через 24 часа после его установки, пока нет никаких осложнений, и порт функционирует нормально.