Как оценивать опухоли? Когда здоровые клетки становятся злокачественными и образуют опухоль, раковые клетки по своей структуре могут напоминать здоровые клетки вокруг них. По мере прогрессирования рака, злокачественная клетка постепенно перестает быть похожа на здоровую, зрелую клетку, которой она когда-то была. Злокачественные клетки кажутся менее дифференцированными и зрелыми.
Классификация опухолей зависит от того, насколько близко раковые клетки схожи со здоровыми клетками того же типа. Это еще одно измерение типа и серьезности раковой опухоли у пациента. Оценка опухоли проводится патологом, который исследует фрагмент образования под микроскопом, чтобы определить, как различаются или дифференцируются раковые клетки. Затем патолог назначает оценку опухоли от одного до трех или четырех.
Степени первичной опухоли.
T0 означает, что нет признаков первичной опухоли.
TIS указывает на карциному in situ, которая является очень ранней стадией рака.
T1, T2, T3 и T4, используются для указания увеличения размера и степени развития первичной опухоли.
TX показывает, что первичная опухоль не может быть измерена.
N в TNM указывает, распространился ли рак на региональные лимфатические узлы.
N0 означает, что нет доказательств того, что рак распространился на лимфатические узлы.
N1, N2 и N3 указывают на число поражений лимфатических узлов.
NX указывает, что лимфатические узлы не могут быть оценены.
М отмечает наличие или отсутствие метастатического рака (рак, который распространился на другие участки тела).
M0 означает, что нет никаких признаков метастатических опухолей.
M1 указывает на наличие отдаленных метастазов.
Классификация позволяет определить стадию рака у пациентов. В целом, чем выше стадия заболевания, тем хуже прогноз.
Как комбинированные оценки используются для постановки рака толстой кишки?
T1 N0 M0 указывает на стадию I рака
T3 N0 M0 указывает на стадию II рака
T1-T2 N1 M0 или T3 или 4 N1 M0 будет раком стадии III