Что представляют собой кава-фильтры? Фильтры нижней полой вены (IVC) используются для снижения риска легочной эмболии у пациентов с проблемами коагуляции. В Европейском Онкологическом госпитале постоянно практикуется установка кава-фильтров. Это применяется для лечения онкологических больных. Главная цель – профилактика развития ТЭЛА (тромбоэмболии легочной артерии). Есть пациенты не страдающие раком, но тоже нуждающиеся в установке кава-фильтра. Это больные с высоким риском развития тромбоэмболии легочной артерии, с тромбозом глубоких вен голени, с нарушением свертываемости крови. В США практикуется радикальный подход – кава-фильтры устанавливаются с учетом эмбологенности тромба. Имплантация в странах Западной Европы рекомендуется только при невозможности проведения лечения антикоагулянтами. Постановка кава-фильтра является эндоваскулярной процедурой. Фильтр можно установить без разрезов.
Тромбы в ногах являются весьма опасным состоянием. Часто предвестником тромбоза является наличие варикозных вен. Данное состояние возникает из-за повышенного давления в сосудах ног.
Вены имеют односторонний клапан, который удерживает кровь, текущую от ног, к сердцу. Когда эти клапаны не работают должным образом, кровь накапливается в ногах и создается давление. Вены становятся слабыми, расширенными и скрученными. При скручивании и выпячивании вен замедляется кровоток в них. Это предпосылки для тромбофлебита, венозного тромбоза. В пораженной конечности ощущаются боль, отек, кожа краснеет.
Следствием тромбоза может быть легочная эмболия. Согласно мнениям других исследователей, варикозное расширение вен влияет не на глубокие вены, а на вены, вблизи поверхности кожи. Тем не менее, выраженная степень варикозного расширения однозначно является предвестником тромбоза. Риск тромбоза глубоких вен может быть оценен врачом.
Варикозное расширение вен может быть наследственным состоянием.
Другие факторы, которые могут усиливать давление в венах и способствовать образованию варикозных вен, включают:
Избыточный вес или ожирение
Старость
Женский пол
Сидячий образ жизни, гиподинамия
Прием противозачаточных таблеток или гормонов
Симптомы заболевания вен конечностей:
Изменение цвета кожи
Боли и тяжесть в ногах
Жжение и боль
Поговорите с врачом, если у вас есть симптомы варикозного расширения вен.
За счет нарушения оттока крови тромбы в ногах вызывают отеки. Тактика врачей Онкологического госпиталя различная - в зависимости от специфики случая. Может быть назначена консервативная терапия – препараты, рассасывающие тромбы, а также служащие профилактике образования новых тромботических масс.
Вторая тактика – установка кава-фильтра. В просвет нижней полой вены ставится металлическая конструкция. Она собирает кровь от ног, брюшной полости, тазовых органов. Фильтр пропускает через себя кровь, а тромбы задерживает – это отличный способ обезопасить больного от тромбоэмболии легочной артерии. Легочная эмболия является характерным осложнением тромбоза. Следствием легочной эмболии может быть тяжелая дыхательная недостаточность и даже летальный исход. Тромб отрывается и с током крови поднимается до сердца по нижней полой вене. Проходя через его правые отделы, он закупоривает артерии, которые перекачивают кровь к легким.