Интервенционная хирургия в Онкологической больнице
В отделении интервенционной онкологии Европейской клиники в Москве проводится широчайший спектр миниинвазивных вмешательств у пациентов, страдающих онкологическими заболеваниями.
Операции, которые выполняются в отделении:
радиочастотная абляция новообразований печени;
химиоэмболизация новообразований печени (с использованием микросфер, которые выделяют химиопрепарат);
стентирование вены при обструкции опухолевого генеза;
установка фильтров в вену для профилактики тромбоэмболии;
наложение нефростом (выполняется при поражении почек);
имплантация артериальных и венозных инфузионных порт-систем (выполняется с целью проведения в будущем химиотерапии);
стентирование и дренажирование желчных протоков (опухоли желчных проток).
Стоит отметить, что спектр эндоваскулярных операций в отделении не ограничивается только онкологией. Высокий профессионализм врачей и современное оборудование отделения позволяют выполнять самые разнообразные вмешательства:
эмболизацияварикоцеле (операцию проводят амбулаторно);
эмболизация артерий предстательной железы (выполняется при аденоме простаты);
ангиопластика;
установка фильтров при тромбозе глубоких вен;
эмболизация маточных артерий (лечение миомы);
стентирование атеросклеротических поражений и др.
Интервенцинная хирургия в Европейской клинике в Москве находится в надежных руках опытнейших специалистов, среди которых:
Борис Юрьевич Бобров, кандидат медицинских наук, лауреат многих премий, медицинский директор клиники;
Антон Григорьевич Златовратский, к.м.н.;
Сергей Анатольевич Капранов, лауреат множества премий, доктор медицинских наук и др.
Химиоэмболизация в Европейской клинике в Москве
Препараты для химиотерапии при всех своих достоинствах имеют один серьёзный недостаток – высокая токсичность. Подавляя злокачественное образование, они попутно отравляют и весь человеческий организм, в некоторых случаях это грозит инвалидностью пациента. Кроме того, даже спасая больного от смерти, проведение химиотерапии снижает качество жизни. Иногда в связи с возникновением определенных осложнений, курс химиотерапии прерывают, а это снижает результативность всего лечения.
В развитых странах сегодня все шире применяется методика химиоэмболизации, которая сочетает в себе эмболизацию опухоли и доставку в её ткани химического препарата, концентрирующегося именно в опухоли. Эмболизация представляет собой прекращение кровотока в опухоли. Благодаря тому, что химиопрепарат доставляется именно в ткани новообразования, это позволяет оказывать на опухоль локальное воздействие, не затрагивая соседние ткани и органы.
Химиоэмболизацию на сегодняшний день считают, по сути, стандартом лечения новообразований печени в тех случаях, когда оперативное лечение или трансплантация невозможны или сопряжены с повышенным риском. Эффективность препарата, которым пользуются в ходе вмешательства, была многократно подтверждена в процессе исследований, выполненных в передовых клиниках планеты.
В Европейской клинике в Москве выполняют химиоэмболизацию опухолей печени, применяя новейшие препараты. Химиоэмболизацию выполняют медицинский директор клиники Б. Ю. Бобров, профессор Капранов С. А., а также их коллеги, которые обладают большим опытом эндоваскулярных эмболизаций.
Инфузионные порт-системы для химиотерапии
В Европейской клинике в Москве довольно часто проводят постановку подкожных систем с целью длительного внутривенного ввода лекарственных препаратов, включая препараты для химиотерапии. Такие системы называют инфузионными портами. Использование порт-систем у пациентов с онкологическими заболеваниями является неотъемлемой частью «золотого стандарта» лечения.
В странах Западной Европы порты широко применяются у пациентов с впервые выявленной онкологической болезнью. Используют их и для тех больных, у которых периферические вены на ногах и руках очень тонкие. Стоит отметить, что инфузионные порты крайне редко применяются в современной российской онкологической практике. Лучше всего устанавливать порт-системы на ранних этапах химиотерапии до того, как появляются периферические флебиты. Благодаря использованию инфузионных портов можно значительно облегчить парентеральное питание, упростить процедуру забора крови из вены на различные лабораторные исследования, а также повысить эффективность переливания разных компонентов крови.
Процедуру имплантации порта в Европейской клинике в Москве проводят в условиях рентген-операционной, при этом используется кратковременный наркоз. Важно отметить, что во всей России специалистов, способных проводить установку порт-систем, крайне мало. Врачи-рентгенхирурги нашей клиники имеют достаточно опыта в этой сфере, устанавливая порты, как под ультразвуковым, так и рентгеновским контролем. В ходе процедуры имплантации больной не чувствует никакого дискомфорта и болезненных ощущений. После операции, которая длится 2-3 часа, и проверки работоспособности устройства пациент спокойно может отправляться домой.
Следующим этапом его лечения является химиотерапия. Перед выполнением процедуры кожу обрабатывают специальным дезинфицирующим раствором, после чего врач выполняет укол в центральную вену. После этого в иглу вводится тонкий проводник, сделанный из металла. Именно по этому проводнику заводится специальный катетер диаметром до двух миллиметров. Следом выполняется маленький разрез кожи, под которую устанавливают сам порт. На последнем этапе происходит соединение порта с установленным ранее катетером и зашивание разреза косметическим швом.
Показания для установки порта
Специалисты Европейской клиники в Москве рекомендуют устанавливать порт-системы всем больным, которым планируется проведения длительных (до 46 ч.) либо многократных курсов химиотерапии. Также следует отметить, что порт-системы в клинике активно используются для пациентов, которые находятся на симптоматической терапии. Такие пациенты имеют утрудненный венозный доступ, и им нужно парентеральное питание в связи с развившимися стенозами кишечника и пищевода. Порты для длительного введения являются новой ступенью развития техники внутривенных манипуляций после центральных и периферических венозных катетеров.
Преимущества использования инфузионной порт-системы:
значительно уменьшает риск развития флебитов;
дает возможность наладить быстрый венозный доступ в том случае, если необходимо получить кровь, либо провести экстренное введение препаратов для спасения жизни;
для большинства пациентов формируется психологический комфорт (устраняется боязнь болезненных и частых инъекций);
инфузионный порт не создает никакого дискомфорта для обычной жизни (занятие спортом, работа, бассейн, принятие душа и т.д.);
порт может применяться довольно долго (до 12 месяцев) без переустановки;
позволяет осуществлять безболезненный и регулярный забор венозной крови с целью проведения дальнейших лабораторных исследований;
устанавливают порт под кожей абсолютно незаметно, а это обеспечивает прекрасный косметический эффект и снижает риск инфицирования в ходе проведения регулярных внутривенных процедур.