Рак кожи, как заболевание, поражающее кожные покровы, условно можно разделить на три основных вида:
Базальноклеточный рак кожи.
Плоскоклеточный рак.
Метатипический вид рака кожи.
Чаще всего злокачественные новообразования этого вида развиваются на лице, особенно часто поражается нос. Реже опухоли появляются на шее и открытых участках кожи, очень редко – на конечностях. Имеет значение и возраст, так как общий срок пребывания на солнце отражается на состоянии кожных покровов. Диагностику рака кожи проводят на основе внешнего осмотра и таких лабораторных исследований как цитологический и гистогологический анализ образцов клеток. Благодаря цитологическому исследованию определяется наличие или отсутствие раковых клеток и их разновидность. Гистогологическое исследование указывает на степень агрессивности клеток и помогает определиться с лечением.
Виды диагностики рака кожи
Диагностическое обследование при плоскоклеточном раке
Злокачественное новообразование при раке кожи располагается на поверхности кожи, что облегчает диагностическое обследование. Доктор внимательно осмотрит образование при помощи лупы и берет на исследование кусочек пораженной кожи. Для гистологического исследования берут фрагмент ткани у основания опухоли. В лаборатории выполняют тонкие срезы из него, окрашивают их и проводят исследование под микроскопом.
Если обнаруживаются раковые клетки, то подтверждается, что опухоль или язва являются действительно раком кожи. Результат планового гистологического исследования обычно готов через 5-10 дней после взятия образца. Цитологическое исследование соскоба с поверхности новообразования. Строение клетки и ее структур (ядра, органелл, цитоплазмы) изучают в лаборатории при помощи микроскопа. Это позволяет установить степень атипии клеток, из каких клеток появилось данное новообразование, к какому типу оно относится.
Диагностическое обследование при базалиоме
Цитологическое исследование. Поверхность новообразования с помощью марлевой повязки очищают от корок. К образованию прикладывают предметное стекло, чтобы получить мазок-отпечаток. Таким образом, можно получить образцы клеток с поверхности новообразования, не повреждая его. Для проведения гистологического исследования берут биопсию из узла. Из небольшого кусочка ткани, которое взяли на обследование, делают тонкие срезы и располагают на стекле. Анализ позволяет врачу определить опасность опухоли и выбрать наиболее подходящую методику лечения. Базалиома – это одна из самых безопасных разновидностей опухолей. Она медленно растет и не дает метастазов. Поэтому ранняя диагностика – это путь к полному излечению.
Этапы диагностики рака кожи
Первым этапом при обследовании является самообследование. Самообследование следует проводить не реже, чем раз в полгода. Вы можете попросить кого-нибудь из родственников помочь осмотреть труднодоступные участки.
Следующим этапом является осмотр врача.Обратитесь к врачу, если Вы заметили подозрительное пятно на коже, незаживающую язву, блестящий узелок или асимметричную родинку с неравномерным окрасом. Врачом производится тщательный осмотр кожи при помощи лупы. Также возможно обследование кожи специальным микроскопом, с помощью которого можно рассмотреть внутреннее строение новообразования.
Методом детального исследования материала из опухоли является биопсия. Существует несколько способов выполнения биопсии:
При помощи специального инструмента, напоминающего полую иглу от шприца. Им берется ткань из узлов.
Часть опухоли отрезается скальпелем - Образование срезается целиком острым тонким лезвием
Опухоль удаляется вместе с окружающими тканями
Предварительно производится обезболивание нужного участка кожи. Процедура биопсии – безболезненна. Полученный материал отправляют в лабораторию для гистологического и цитологического исследования.
Цитологическое исследование при злокачественных заболеваниях кожи. В ходе исследования изучаются особенности строения клеток и их составляющих – органелл, ядра, цитоплазмы. Цель исследования - узнать, является ли образование доброкачественным или в его состав входят атипичные клетки. Кроме того, исследование позволяет определить вид рака и узнать, из каких клеток состоит новообразование. Поэтому цитологическое исследование помогает подобрать наилучшую методику лечения рака.